Purtroppo, non sembra esserci un forte consenso tra i veterinari su questo argomento; tuttavia, sulla base delle mie ricerche (che includono in gran parte informazioni su esseri umani con diabete di tipo 1), sembra che la risposta sia:
Il sito di iniezione dell'insulina ha un impatto sull'efficacia, ma è molto più importante scegliere un sito ed essere coerente
La ragione principale per cui il sito di iniezione fa la differenza è che siti diversi hanno tassi di assorbimento dell'insulina diversi. 1 2 Il tasso di assorbimento è determinato da una serie di fattori, tra cui la densità capillare, il tipo di tessuto del sito, la quantità di flusso sanguigno, ecc. Negli esseri umani, per esempio, le iniezioni nello stomaco vengono assorbite più velocemente rispetto alle iniezioni nei glutei.
Con i cani, i tre siti di iniezione primaria che le persone usano sono la spalla, la coscia e il collo. Di questi, il collo ha un tasso di assorbimento più lento rispetto agli altri due, che sono generalmente gli stessi. Ciò significa che la stessa dose iniettata nel collo impiegherà più tempo per avere un effetto, ma durerà anche più a lungo (un lento tasso di assorbimento ha un effetto di “rilascio prolungato”).
(NOTA: Si raccomanda vivamente di non iniettare nell'addome del cane a meno che non si verifichi presso il veterinario! Questo sito è generalmente utilizzato da persone a cui viene prescritta l'insulina ad assorbimento rapido, mentre ai cani viene quasi sempre prescritta l'insulina NPH, come Novalin-N, che andrebbe nelle braccia, nelle gambe o nei glutei 3 . Gli esseri umani tendono anche ad avere grandi depositi di grasso nell'addome, che il vostro cane può avere o meno.)
L'impatto primario di questo per i proprietari di animali domestici è che cambiando il sito di iniezione cambia la velocità con cui il livello di glucosio sale e scende. Nel mio caso, il mio veterinario fa un controllo settimanale del glucosio alla stessa ora ogni settimana, quindi cambiare il sito di iniezione significa che la stessa dose alla stessa ora del mattino comporterebbe letture diverse. E, in effetti, quando sono passato dalla coscia al collo, la mia dose è aumentata leggermente, ma anche il glucosio sembrava stabilizzarsi meglio.
Negli esseri umani, è comune scegliere diversi siti di iniezione per la dose mattutina e serale - un sito di iniezione ad azione rapida dopo la colazione, dove sarai sveglio per monitorare il tuo glucosio durante il giorno, e un sito ad azione lenta dopo cena in modo che funzioni tutta la notte. Per gli animali domestici, si vorrà essere più coerenti, dal momento che il vostro animale non può prontamente avvertire se qualcosa “sembra sbagliato” fino a quando il problema non diventa abbastanza grave da mostrare sintomi fisici. Dipenderà dalla vostra situazione specifica, dalla frequenza con cui potrete controllare i livelli dei vostri animali domestici, da quanto sono ben monitorati, ecc.
In definitiva, come per tutto il resto, dovreste parlare con il veterinario se siete preoccupati. Siate pronti a spiegare le vostre preoccupazioni, poiché apparentemente non è questo il tipo di dettaglio di cui molti veterinari sono a conoscenza. (Mi ha aiutato a mostrare al mio veterinario le informazioni per i diabetici umani.)
Ci sono altri fattori che entrano nella scelta di un sito di iniezione, quindi dovreste considerare tutti questi fattori quando prendete la vostra decisione:
- Dovreste sempre ruotare i siti di iniezione, o rischiate condizioni come la lipodistrofia (cambiamenti nel grasso sottocutaneo), che renderà l'iniezione meno efficace 4 5 Scegliete siti diversi nella stessa area, e. g. spalle opposte, o lati opposti del collo.
- Il vostro animale domestico può portare meglio di altri in certi siti. Per esempio, il collo sembra essere un sito di iniezione preferito per altre iniezioni sottocutanee (è dove il veterinario probabilmente mette i vaccini) perché è il meno fastidioso. Scegliere un buon sito di iniezione non aiuterà se le difficoltà del vostro animale domestico vi fanno perdere l'iniezione.